الفجوة الانيونية: كل ما تود معرفته عنها

اختبار الفجوة الانيونية هو جزء من اختبار بالكهرباء التي تُطلب أحياناً من قبل الأطباء، ويتم الحصول على النتائج عموماً من اختبار الدم، ويشار إليه أيضاً باسم اختبار المصل. وتساعد نتائج الاختبار الطبيب على تحديد إمكانية وجود حالة تعرف باسم الحماض. يقيس الاختبار فجوة أنيون، والتي هي أساساً الفرق بين مستوى الأيونات السالبة الشحنة، أو الأنيونات، ومستوى الأيونات الموجبة الشحنة، أو الكاتيونات، الموجودة في الدم.

الحماض هو حالة طبية تسبب إنتاج الكثير من الحمض في الجسم. وهذا يؤثر على توازن الرقم الهيدروجيني في الجسم ويمكن أن يؤدي إلى مجموعة من المشاكل الطبية إذا تركت دون علاج. هناك شكلان أساسيان من الحماض؛ وتشمل هذه الأشكال الحماض الأيضي وغير الأيضي، وتختلف العلاجات تبعاً لنوع الحماض الموجود، وبالتالي فإن اختبار الفجوة الانيونية هو أداة قيمة للأطباء.

إذا كانت نتائج الاختبار مرتفعة، فإنه يمكن أن يدل على أن الجسم ينتج حمض أكثر من اللازم أو يصل إلى خطر عدم إمكانية إزالة الحمض كفاية، وهذا يمكن أن يسبب أعراض مثل التعب، وصعوبة في التنفس، وانخفاض ضغط الدم أو انخفاض في الشهية. يجب على الطبيب بعد ذلك تحديد سبب ارتفاع الفجوة الانيونية. بعض الأسباب المحتملة تشمل الجفاف، والسكري أو حتى بعض الأدوية أو السموم. وغالباً ما تظهر النتائج العالية بشكل غير طبيعي في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.

أمّا إذا كانت فجوة أنيون أقل من المعتاد، فإنّ الحالة هنا هي الإفراط في إنتاج القلويات. القلويات هي من بين المواد الكيميائية الموجودة بشكل طبيعي في جسم الإنسان. ويحدث هذا في كثير من الأحيان في أمراض الكلى ويمكن أن يكون نتيجة لفقدان الصوديوم أو البوتاسيوم من خلال البول. يمكن أن يكون السبب حالات أخرى مثل الورم النخاعي المتعدد، نقص صوديوم الدم أو نقص ألبومين الدم مما يؤدي إلى انخفاض قيم فجوة الأنيون.

عند تفسير نتائج اختبار الفجوة الانيونية يتم أخذ نتائج الاختبار الأخرى في الاعتبار، مثل اختبار غازات الدم الشرياني. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ عدد الدم الكامل عادةً، بما في ذلك الكلوريد والجلوكوز. الحموضة في كثير من الأحيان يمكن الكشف عنها بواسطة تحليل البول الروتيني.

إذا كشف اختبار الفجوة الانيونية مستويات غير طبيعية، يستند العلاج على إيجاد السبب الكامن وراء ذلك. في كثير من الأحيان، يطلب من المريض الخضوع للعلاج في الوريد في محاولة لإعادة مستويات درجة الحموضة في الجسم إلى الحالة الطبيعية، وبعد أن تم تصحيح هذه المستويات ويعتبر الوضع غير طارئ، يصبح من الممكن علاج السبب الجذري للنتائج غير الطبيعية.